向顾医生请教
顾医生，您好！在其他网站上我看到一篇关于DBS的文章，其中有一句话我不太明白，请能帮助解答；文中写到“DBS治疗特别适合需要同期两侧手术或对侧已接受过Vim、GPi毁损术并出现并发症者”，前半句能理解，但后半句中的VIM、GPI这两个英文词是什么意思？后半句话我能否理解为对做过苍白球毁损术的患者再植入DBS也有效，不管是帕精森病患者还是扭转痉挛患者？当然，这篇文章是针对帕精森病患者，但我还抱有一丝希望的向您请教，请您能给予帮助，谢谢。 yhykkk:
您好!
Vim、Gpi是指丘脑腹中间核、苍白球。
你的理解基本正确。
对于做过毁损的病人，不是说不能做DBS了。最近北京宣武医院做了5个曾经做过毁损的帕金森病人，做另外一侧的DBS。非常令人开心的是，手术结果比我们想象的要好得多。
另外，他们还做了两个扭转痉挛的病人。一个是做了一次毁损，毁损了一侧，近日做了另外一侧的DBS。结果是，DBS控制的一侧，症状改善了不少，至少，患者和患者家属比较满意，前提是，这个患者术前的症状不是全身的扭转痉挛，只有1侧上肢的症状。但是，另外一个病人，还不知道结果会怎么样。这另外的患者，毁损了3次，分别在3个靶点上，两边的大脑都做了。近日做了一侧DBS,希望控制较严重的一侧肢体。还没有开机，所以，不知道会有怎么样的结果。据说，手术当中测试，没有一点效果。
希望能给与你一定的提示。
;) 谢谢顾医生的提示；
我看过后对自己现在的病情非常担心，已经毁损过双侧苍白球的我不知是否还会有效果，而且是有前提条件的，患者手术前不是全身的扭转痉挛，请问顾医生第二个扭转痉挛病人在DBS手术前病情很严重吗？三个靶点的范围很大吗？这是否影响到DBS的效果？在测试阶段中是否可以进行双侧测试？因为我看到有关文章上写到DBS做双侧效果更明显。一连穿的问题还请顾医生给予帮助，谢谢。 yhykkk:
您好！
这个患者，是28岁的女性。症状为全身性，较重。左侧肢体症状更为厉害。宣武医院尝试在右侧大脑植入了电极。患者已经无法说话，交流靠打字或者发手机短信，生活根本无法自理。
测试阶段可以用双侧测试。但是，基本上，术中还是一侧一侧的来，因为，如果单侧能控制的好，双侧同时刺激会更好（真正开机的时候）。
这个患者，我们无法估计会有什么结果。可是，作为患者的家属，“做最后的努力”，没有双侧的钱，就先做了单侧。可是......
希望会有奇迹出现，让我们为这个姑娘祈祷吧。 顾医生，您好！
看过您给予的回复，我已感到她病情的严重，与她相反，我是右手左脚症状较严重，我很想知道为什么会出现这样的交差错位的病情状况？请顾医生指教。
那么请问顾医生，另一个已做过单侧毁损术扭转痉挛患者，他现在的病情好吗？是否可以再对已经毁损的那一侧植入DBS，这样双侧效果就会更好吧？
苍白球手术后到今天中午已正正3年的时间，25岁的我对科学的信赖去做了一次不该做的手术，怎么办？只能面对残酷的现实；而如今我好象看到了一丝模糊的希望，但不知其结果怎样。她和我和同样大，28岁已做过3次毁损术，可怕的手术把我们对美好未来的梦想全部给摧灭，也就那时起，和关心她的人一样，一直在为她祈祷着、祈祷着...，期盼着奇迹快点的出现。 顾医生，您好！
已过去好长一段时间，我好想知道楼上两个扭转痉挛患者在经过DBS测试阶段后效果怎样？我很担心，也很害怕，因为我看到在“DBS论坛”中一个已做过双侧毁损术扭转痉挛患者的留言。 我们在等待。。。。。。 大家好：
非常失望。近日我了解到，那两个做过毁损的扭转痉挛的病人，开机后，到现在的效果，基本可以讲，是无效。
尤其是做了3次毁损的年轻女孩。
我只能讲这么多。因为心里沉甸甸的。有许多的无奈。
:(
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