【请教】父亲患病十年,照顾遇到瓶颈
父亲已经犯帕金森病十年有余,近期,由于家里老人病故,缺了帮手。母亲操持家务,同时,要照看父亲,情绪波动严重。希望病友之家有人可以指点出我们在看护过程中的错误,或能提出更好的建议。作为帕金森病人的家属,经常很无力、无奈,内心焦急却找不到突破口。父亲1956年生,今年57岁。
症状:
生活已半无法自理,需别人协助穿鞋子、衣服,可以自行进食,但已经出现吞咽略困难,垂唌症状也偶有发生。
服药后,药效的持续时间缩短。药效出现时,上半身也并非每次都能完全直立。
似乎有痴呆现象(近期会到医院确认),但可以交流,只是无法延续性地安排自己的生活,需别人提醒才能吃药,或做事。眼神呆滞。但无法很清晰地表述自己的意愿。
非常固执,无法听进别人的劝告。
服药:
金刚烷胺 每次一片,每日三次
美多巴 每次1/2片,每日三次
泰舒达 早上1片,中午1/2片,晚上1/2片
诺丁森 每日1片
柯丹 早晚各1/2片
维生素B1 每次一片,每日三次
维生素B6 每次一片,每日三次
问题:
1)关于服药时间
金刚烷胺 书上写应在饭前一个小时,等药效发动时,才可进食蛋白质,鱼、肉等,那其余的药,也都是饭前吃么?
2)关于运动
父亲现在很执念于行走,每天只停留在吃完药后,就冲出家门,在夏日里到处走,他坚信只有这样才能使药效启动,只有这样他才能有机会如正常人走路。还有每日都执念于,可以自己从椅子上站起来,可以自己躺下,可以自己从床上爬起来。
但如我理解,我觉得似乎应该有些其他的运动,但他现在动作非常僵硬,我试过教他脖子操,教他一些简单的伸展运动,但都是要么僵直不动,要么弱弱无力。他无法坚持行走以外的运动,似乎没有足够的信心。
不懂广大的病友之家,是否有别的合适运动推荐。
3)关于手术
有在书上了解了,脑部起搏器的手术,似乎我父亲已经符合手术的条件。是否已经有病友实施该手术,效果如何?
4)关于穴位推拿、康复训练
有朋友推荐去穴位推拿,还有可以利用医院骨科的康复训练,不知道有朋友去尝试过么?效果如何?
5)关于书
我有想更多了解帕金森的康复训练,有推荐的书么?
建议服药:
金刚烷胺 每次一片,每日二次(早,中午)
美多巴 每次1/2片,柯丹 1/2片,每日三次(同时饭前半小时)
泰舒达 早上1片,晚餐后1片
咪多吡 早上1片
维生素B1 每次一片,每日三次
维生素B6 每次一片,每日三次
问题:
2)关于运动
散步、游泳、太极拳、探戈舞
3)关于手术
有在书上了解了,脑部起搏器的手术,似乎我父亲已经符合手术的条件。是否已经有病友实施该手术,效果如何?
中国已经有数千人、世界上已经数万人做过该手术,只要适应症掌握得好,效果是不错的。
4)关于穴位推拿、康复训练
康复训练有效的
邵明 发表于 2013-9-11 08:44 static/image/common/back.gif
建议服药:
金刚烷胺 每次一片,每日二次(早,中午)
美多巴 每次1/2片,柯丹 1/2片,每日三 ...
上次咨询过吃药的时间,调整为如下:
用药:
上午:
5:30AM 诺丁森 1片
6:30AM 美多巴 1/2
8:00AM 泰舒达 1/2
金刚烷胺 1片
维生素B1+B6 各1片
10:00AM 拉美夫定 1片
11:30 AM 柯丹 1/2
美多巴 1/2
下午:
13:00PM 泰舒达 1片
金刚烷胺 1片
维生素B1+ B6 各1片
17:30PM 柯丹1/2片
美多巴 1/2片
19:30PM 泰舒达1/2片
金刚烷胺 1片
维生素B1+ B6 各1片
调药后,父亲出现了另外的症状,就是特别容易疲劳,每天如果不是运动,坐着就会进入睡眠状态。而且垂涎显现严重。家里每天要洗2次地板。但排便反而正常起来,而且很顺畅。
药效无启动时,身体前倾已有70-80度,口微张,容易垂涎。不震颤,走路碎步。说话无法完全请清晰。
药效启动后,大部分身体前倾10度左右,膝盖无法完全伸直。少部分时间,可以完全直立,膝盖伸直,走路无异样。说话吐字清晰。
问题:
1、病友群,还有论坛里,很多病友提到夜里失眠的问题,我父亲从未出现,只是会梦魇,不是睡得很安稳。但每天晚上10点入睡,隔天早上4:30-5:00左右醒来,也保持了6个小时的睡眠时间。。但现在非常嗜睡,坐着就睡觉,以任何姿势,请问这样是正常的么??
2、上次去找神经内科医生复诊,因为临时去,并未挂号,专家并未认真看诊,只是随口建议在药中加1/4泰舒达。家里长辈有另外一种思路,就是不到万不得已,不想加药。家里并非从经济角度考虑,家里宽裕,完全可以供应。不想加药的原因是:如果加药,就得长久加药了,药量越大对身体的负担越大。但我观察父亲最近的身体运动情况,有另外一种担心,如果药量不加,他的正常行走时间已经缩短,身体前倾的时间变长,对他的脊柱,腰也是一种负担,而且会增加他的心理负担。关于加药,各位专家,各位病友有什么建议?
3、陪父亲散步运动的过程中,发现他有不容易集中精神的毛病。任何一个动作,只能重复3-4次,他就会转换成另外的动作。没法坚持,没法自控。就算是多次劝告。这个也是病症么?
4、关于垂涎现象,有查到控制的办法是吃药。我的想法是,因为父亲现在年事已高,并不经常外出,虽然不雅观,但没必要为了体面,而加药,能少吃药就少吃药,只要不是会影响生活。。但这样是否会有不好影响?请各位专家指出,还有药物以外的办法可以帮助他么?
5、父亲现在肩膀内夹,经按揉后仍然无法展开。小区有阿姨,建议可以去看脊椎调整,因为驼背的情况已经比较明显,是否有帮助??
麻烦各位专家,其实很无奈,去医院看专家,能交流的时间很短,后面排队很长,可疑惑很多。
感谢你们百忙之中,抽出时间回答我们的问题,也许问题幼稚,见笑了~
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