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美敦力的双侧神经刺激器KinetraTM 7428随机技术手册附录A提供了有关电池寿命的全面描述。如果帕金森病友和家属在安装调试神经刺激器之前能够预先阅读这些资料并向医生请教,一定会大受裨益。现特抄录如下:
简介
对于KinetraTM神经刺激器,电池寿命可以从数月至数年,取决于每个病人的治疗参数。这个附件提供了一些参考信息,以帮助您在KinetraTM神经刺激器开机时估计电池寿命和在使用期间最大限度地延长电池寿命。以下包括了估算电池寿命的步骤、表格和公式以及延长电池寿命的一些小技巧。电池寿命的估计值取决于程控的参数,电极触点选择的校正系数和预期的每日使用时间。然而实际的电池寿命还会受到其他因素的影响而发生变化,如电极的电阻、随着时间流逝刺激需要量发生变化、刺激使用的时间和在程控范围内电压、频率、脉宽等刺激参数的选择。
延长电池寿命的小技巧
下列的小技巧可以延长KinetraTM神经刺激器的电池寿命:
① 尽量使用少的激活电极触点数量获得有效刺激。
② 使用双极刺激。单极刺激只有在必需的情况下使用。对于相同的刺激参数,使用双极刺激,电池寿命更长。
③ 尽量使用最低的有效刺激参数,包括电压、频率和脉宽。
④ 对于使用病人程控器的病人,将神经刺激器的参数高限设置为最低有效参数。比较高的限制会使病人使用非必须的参数而减少电池的寿命。
⑤ 程控循环模式时,使用能够获得有效刺激的最短的“开”时间和最长的“关”时间。
⑥ 告诉病人只有在必需的情况下开启神经刺激器。
⑦ 对于能够耐受睡眠时无刺激的病人,程控日循环模式。
在神经刺激器开机时估算电池寿命
下列步骤用以在KinetraTM神经刺激器开机时估算电池寿命。可以使用“电池寿命计算表”、“表1 KinetraTM神经刺激器能量使用值”以及“表2 KinetraTM神经刺激器电极触点校正系数”记录并计算电池寿命。
① 确定神经刺激器第一刺激通道(以下简称通道1)的治疗参数。包括电压、频率、脉宽、激活的电极数量、循环模式开/关时间和每天使用的时间。
② 根据电压、频率和脉宽,从表1中确定通道1 的能量使用值(EU)。
注意:当实际参数与表中的参数不完全符合时,采用表中最接近的值。此时估算出的电池寿命和实际电池寿命之间会有差异。
注意:表1的参数是假定神经刺激器每天使用12小时。如果实际使用的时间与此不同,需要在后面的计算中进行调整。
③ 根据激活的电极触点数量从表2中确定通道1的电极触点校正系数(ECF)。
注意:如果该刺激通道选择的电极触点组合是一个正极和一个负极,那么可以忽略第三步,因为此时电极触点校正系数是1.0。
④ 将通道1的能量使用值和电极触点校正系数相乘,得到通道1系数(Ch1F)。
⑤ 重复第一至第四步,得到通道2系数(Ch2F)。
⑥ 将通道1系数和通道2系数相加,得到双通道系数(DCF)。
⑦ 根据以下公式计算校正使用系数(UCF),数值会在0-2之间:
校正使用系数=使用比率×循环比率
使用比率=每天刺激小时数÷12小时
循环比率=循环模式开时间÷(循环模式开时间+循环模式关时间)
注意,如果没有程控循环模式,公司变为:
校正系数=使用比率
注意,如果使用持续模式且每天刺激12小时,可以省略本步骤,因为这是校正系数是1
⑧ 将第六步和第七步的结果相乘得到校正能量使用值:
DCF×UCF=校正能量使用值
⑨ 最后,根据校正能量使用值从图1中确定估计的电池寿命(以月为单位)
表1 电池寿命计算表:
通道1能量使用值(Ch1EU)
电压 Amp V 频率 Rate Hz 脉宽 PW μsec
从表1中得到通道1能量使用值(EU)为:
通道1电极触点校正系数(Ch1ECF)
如果通道1的电极触点组合只有一个触点是正极,一个触点是负极,那么可以省略此步骤。否则,从表2中得到通道1电极触点校正系数为:
通道1系数(Ch1F)
计算通道1系数:
(Ch1EU) ×(Ch1ECF) = (Ch1F)
通道2能量使用值(Ch1EU)
电压 Amp V 频率 Rate Hz 脉宽 PW μsec
从表1中得到通道2能量使用值(EU)为:
通道2电极触点校正系数(Ch1ECF)
如果通道2的电极触点组合只有一个触点是正极,一个触点是负极,那么可以省略此步骤。否则,从表2中得到通道2电极触点校正系数为:
通道2系数(Ch2F)
计算通道2系数:
(Ch2EU) ×(Ch2ECF) = (Ch2F)
双通道系数(DCF)
计算双通道系数:
(Ch1F) +(Ch2F) = (DCF)
校正使用系数
如果使用持续刺激模式,每天刺激12小时,省略此步骤。否则,按一下步骤计算校正使用系数:
刺激小时(每日): 小时
循环模式开时间:
循环模式关时间:
计算使用比率:
刺激小时÷12小时=
计算循环比率:
循环模式开时间÷(循环模式开时间+ 循环模式关时间)=
根据使用比率和循环比率计算校正使用系数:
(UR) ×(CR) = (UCF)
电池寿命估计值
从图1中得到的电池寿命的估计值:
月
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