4、引起帕金森疾病的原因

 

研究人员尚还不能识别引起帕金森疾病的特定原因，但是有许多理论认为某些因素会单独地或多种因素共同在帕金森疾病的发生与发展中起作用。这些因素包括：

 

①遗传现象    研究者已经发现基因突变与青少年和早期发病帕金森疾病有关。研究者最近指出了一种新的基因突变，LRRK2基因，与先天性帕金森疾病有关。

 

②家族史      据美国国家神经疾病与中风研究所称，大约15-20%的帕金森患者有一个近亲也有帕金森症状。预测帕金森患者的家族成员发病的风险是一般人群的3-4倍。有一种理论认为，如果某人基于家族遗传史易于染病，那么当一些合适的因素一起降临于其身，那这个人就会患帕金森病。

 

③氧化性损伤  当自由基（即不稳定的大分子）在脑内循环时会引起氧化性损伤，从而导致神经损坏。某些研究者指出自由基是内在毒素，即它是由人体产生的毒素。

 

④外部毒素    长期接触外部环境毒素如像杀虫剂会引起分泌多巴胺的神经细胞退化。已知一种叫百草枯的灭草剂会提高患帕金森病的风险。尽管还无法理解，看起来吸烟将降低患帕金森的风险。

 

⑤职业因素    在某些职业领域中，如像焊接工、农民、机壳加工者以及清洁工中，帕金森病更流行。此外，长期饮用井水或者接触重金属工业污染物，如像铁、锌、铜、汞和镁也会提高患病风险。

 

⑥神经细胞加速变老      持此理论的人认为，不知何故，帕金森患者其与脑细胞死亡有关的常规年龄来得更早了，其结果是分泌多巴胺的细胞“变老”，比正常人的细胞死得快一些。

 

5、帕金森疾病统一评分量表

 

评估帕金森病人的运动障碍以及运动无能的严重程度十分重要。1987年引入的帕金森疾病统一评分量表unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS)，通常用来跟踪记录病人的疾病进程以及康复的结果。量表从四个方面来评价患者的病情。

 

其中前三部分用来评价疾病对患者主要行为能力的影响程度：第一部分评价认知能力、行为和情绪，包括4个问题；第二部分评价日常生活能力，包括13个问题；第三部分评价运动能力，包括27个问题；以上总共44个问题，每一个问题根据严重程度，可以给出评分0、1、2、3、4（其中0代表正常），因此评分会在0-176间变化。

 

第四部分用来评价治疗过程中产生的并发症，有6个问题，评分在0-23间变化。

 

综上所述，患者病症的累积评分在0（无病残）-199（完全病残）间变化。