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日志

音乐治疗可以缓解帕金森患者的运动障碍

已有 378 次阅读2012-9-17 20:49 |个人分类:信息:读书笔记| 帕金森, 音乐

新学期开始,卓越亚马逊对教材提供折上折。我买了一批书籍,其中有普通高等教育医学类教材《生理学》,以及新概念医学英语系列教材之《医学英语文献阅读(一)》。两本书都不错。文献阅读的“第八章未来职业(Future Careers)”,其中第一课:“2011最佳职业:职业治疗师”;第二课:“音乐治疗大脑”。原文“Music as Medicine for the Brain”由Matthew Shulman 2008717日发表在http://health.usnews.com。文章告诉我们,除了神经学家进行的理论与临床研究,同时还有音乐家创办鼓乐工作室,采用传统的鼓乐合奏作为治疗各种认知和身体损伤(也包括PD疾病)患者的一种形式,也就是说,已经有专门对患者提供音乐治疗的职业了。有28位读者评论了该文章,其中一位说,不仅听音乐有治疗作用,演奏乐器、演唱歌曲效果更佳,但是对乐曲要有所选择。原文开篇讲述了一位PD患者的故事,她在2003年确诊患帕金森疾病后病情逐渐发展并出现腿痉挛、行走困难等障碍,后来在洗澡时跌倒受伤。偶然地,音乐带给她奇迹和希望。现在她每天带着iPod,如果她想走快点,就播放布鲁斯的摇滚歌曲“诞生在美国”,如果想减缓脚步,就播放皇后乐队的“我们是冠军”。音乐对于PD患者的神秘作用就在于触发其神经系统将“节奏”转换成有序的动作。

以下是原文中有关音乐疗法缓解帕金森疾病运动障碍的部分内容,希望对网友有用,更希望爱好音乐、舞蹈和韵律的病友能够予以实践,创造奇迹。

 

音乐疗法作为治疗帕金森氏症、老年性痴呆以及焦虑症和抑郁症等神经性疾病的一种治疗手段已有数十年了。但是弄清楚为什么这种疗法有效,只不过是最近几年的事情。随着医学研究和科技的进步,神经学家现在能够借助大脑成像技术揭示出患者在听音乐或演奏乐器时大脑里实际发生的情况。著名的神经学家哥伦比亚大学教授奥利弗·萨克斯的新书《恋音乐》探索音乐与大脑的联系。他说,除了改善运动和讲话之外,音乐可以触发大脑中改变情绪的化学物质,触动曾经失去的记忆并释放情感。

萨克斯说,神经学家相信帕金森氏症和中风病人之所以得以通过音乐疗法受益,是因为人的大脑天生习惯于对富有节奏的音乐做出反应;事实上,在哺乳动物中唯有我们的神经系统能不假思索地进入用脚打拍子的状态。而对于动作迟缓或启动困难的PD患者,音乐可以触发其神经元网络,将音乐节奏转化为有序的动作。

纽约市音乐和神经功能研究所创始人之一孔切塔·托马伊诺说:“我们看到病人形成了像听觉定时机似的东西,那些僵硬的病人能立即放松并开始行走。而那些有平衡问题的人,则可以协调自己的步伐与音乐同步,改善自己的步态和步幅。”缓慢的节奏可以缓解伴有无意识震颤的PD患者肌肉突发与痉挛性动作。

音乐家、玛莎葡萄园岛鼓乐工作室创始人兼主管里克·巴斯曼说,实地弹奏音乐,需要协调肌肉并训练耳朵把握时机,因此同样能够获得戏剧性的治疗结果。该鼓乐工作室采用传统的鼓乐合奏作为治疗各种认知和身体损伤(也包括PD疾病)患者的一种形式,参与者将分组演奏打击乐。巴斯曼教参与者随着加勒比黑人的节拍用康茄鼓、小手鼓和君君鼓演奏。巴斯曼说:“参与者说,演奏鼓乐之后他们对身体运动的控制改善了,动作变得更流畅,颤动减少了,震颤似乎平复下来了。”的确,有关PD患者音乐疗法的研究已经发现,那些参加了流行音乐课程——用钢琴、鼓、木琴以及钹进行即兴演奏的患者,比起那些接受传统理疗的人来说,其运动控制能力得到更好改善。然而,课程结束两个月后,这种效果就看不见了;因此要得到好的成效需要连续治疗。为了保持这样的刺激因素,建议寻找像巴斯曼那样的有益于健康的鼓乐演奏团以及社区舞蹈班。患者还可以制作CDMP3音乐库用以减轻行走困难。

 


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