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都说更换刺激器是一台小手术,可是R住院手术后的举止表现却让J体会到了患者的无奈了。J还经常想,这次手术R还不满七十岁,下次年龄更大了,又会如何呢。
6月20日下午16:30左右,两位医生送R回病房,并亲自动手十分吃力地将他抬上病床(R体重147斤)。由于术后没有开机,R一路大呼小叫,神情激动,满脸通红,发出酒精的气味(估计是麻药的气味)。护士测量血压、体温都有些偏高,特别是血压从未有过地超过了160。
R拉着J的手说:“手术没做好,刺激器没起作用,我好不舒服,受不了”。J安慰他道:“手术不可能出问题的,医生一定会仔细检查的。再说也就是将刺激器与电极连起来,插上接头就好啦,不会有错的”。一听J说接头,R更激动了,说:“给我打了好几次麻药,还把线头(也许导线需要剪短?——笔者)掉在伤口里了,找了很久…”。J觉得R的话不能全信,因为更换设备前,R的状态不很好,与医生间的表达交流一定有障碍、视力也不好。但是R的这些表述让J觉得难过,J能领会到他的无助。J不是说医生有什么责任与过错,而是认为疾病在一定程度上损伤了R的认知能力,因此也就显得缺乏理解和承受能力,会像无知的孩童一样对任何问题都是快速的本能反应,而少了许多理性思考。我不知道医生能否理解这样的患者,能否与之沟通并给予关爱和帮助。所以J更担心几年后的手术。
失去了陪伴七年的电脉冲,R的样子确实惨不忍睹,躺在床上仰面朝天,嘴张着,舌头不停地在嘴里颤动;翻身、坐起、走动都需要人帮助了。因此R强烈要求马上开机。J在之前也在网上看到网友说更换刺激器术后可以立即开机。可是住院后只问过一、二线医生并要求立即开机,他们未置可否,但是让J将现有刺激参数写好送到了手术室(其实医用程控终端里有我们的数据)。现在能决定和操作的医生有接待任务不在。女儿去交涉,惊动了科主任,他建议先吃美多巴,如果一定要开机,家属就签个字,再去把医生找回来。最后R接受了先吃美多巴。
第二天早上九点,开机了,R笑了。下午四点,调整参数,基本上沿用了更换刺激器前的参数:1+,2-:脉宽90,幅值2.25;Case+,7-:脉宽90,幅值3.0;双侧频率都是130Hz。与更换设备前的参数相比,右侧的控制脉冲幅值降低了0.15v。效果不错,虽然R还不大满意。
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