5、帕金森疾病治疗的几种实验程序

有关帕金森疾病治疗的几个试验程序正在积极调查研究之中，主要包括胎儿细胞移植和基因治疗。

1）胎儿细胞移植试验程序

胎儿细胞移植试验程序，就是将取自胎儿大脑黑质的富含多巴胺的脑细胞，移植到患者的纹状体内。纹状体与运动控制有关，在手术操作定位上比黑质要容易和安全，因为黑质更小并处于大脑更深的部位。实施胎儿细胞移植将恢复患者大脑多巴胺水平，从而使其疾病严重程度减轻。

已经进行了几百例胎儿细胞移植而结果各异，有的毫无反应，有的则效果显著。对于有限改善方面的一致看法包括：在“开”和“关”期间的更好的运动控制，“开”时间的延长，以及僵直和运动徐缓的减轻。对实验结果的跟踪最短的6个月，最长达几年。术后多巴胺服用剂量减少。实验显示，胎儿细胞移植的最大的受益在于年轻帕金森患者。由于对外来胎儿细胞的排斥风险，患者必须无限期服用免疫抑制剂。胎儿细胞植入手术仍然处于试验阶段，对于许多医生和患者来说胎儿细胞的来源是有争议的。

胎儿细胞移植通常做双侧，或者分阶段做，或者两侧同时做。由于并非手术中的全部胎儿细胞都生效，因此为了达到恢复多巴胺产量所需的临界细胞数量，需要提供更多的胎儿细胞。因为被移植的细胞需要时间来繁衍，因此通常在前几个月看不到手术的效果。在某些患者中，胎儿组织细胞移植会导致严重的运动异常。手术出现中风和大出血的风险约为1-3%。

欲知有关胎儿细胞移植和PD的更多信息，请点击链接：

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19515281

除了上述胎儿细胞移植实验还有其它两种细胞移植实验：

研究人员也在进行PD疾病的神经干细胞移植的潜在功效研究。干细胞是未分化的细胞，它们可以在受体存中活并繁殖，生长成为产生多巴胺的神经细胞。PD疾病的干细胞移植研究还处于非常早期的发展阶段。

某些临床研究中心采用了一种叫做视网膜色素细胞移植的新手段，即将眼球背后的视网膜色素细胞移植到PD患者的纹状体。视网膜细胞是产生多巴胺的细胞。这些结果基于小规模研究，但是看起来很有希望。欲知更多信息参见：

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18394567

2）基因治疗

基因治疗涉及基因（如像谷氨酸脱羧酶）注射，这种基因可以控制进入丘脑底核神经元的多巴胺。结果看起来有希望，但是还有几个临床试验正在进行中。详情参见：

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_90594.html