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2013-05-07
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读《带帕好好生活》：谁会得帕金森？——（1）关于遗传
谁会得帕金森？这个问题困惑了医学研究者 100 多年。 100 年前的医生假设 PD 是遗传而来的机能障碍。那时候没有任何关于 DNA 和遗传密码的知识。 如果 PD ...
2013-05-06
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疾病进行时：认知障碍
晚饭后 R 同意在小区内散步。出门前换鞋， J 帮 R 从鞋架上取下运动鞋，发现两只鞋是左右颠倒顺序摆放的，特地按左右的顺序放在门厅的沙发前，并注意观察 R ... -
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疾病进行时：眼病是R的最大心结和行动障碍
R 的双眼都有问题，诊断结论说左眼青光眼，右眼黄斑变性。由于左眼视野缺失严重，双眼复视，给生活和行动带来不少问题。 R 现在拒绝出门，连日常的散步也不 ...
2012-12-25
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学会适应帕金森疾病——介绍《Living Well with Parkinson's Disease》（1）
《Living Well with Parkinson's Disease》是帕金森患者格雷琴和他的丈夫迈克出版于2007年的书，前天从卓越网购得此书，浏览了一下，真的不错。如他们所说，这 ...
2012-12-17
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疾病进行时：对抗便秘（2）
经历了长达 11 天解不出大便的折磨，轻松之余， R 自己都说要总结总结。 J 说，再看看邵主任开出的对抗便秘的锦囊妙计，全面贯彻执行吧。邵主任的对策一共七 ...
2012-12-15
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疾病进行时：对抗便秘（1）
R 多年前就出现便秘的症状了，但是肯定是服用美多巴以后的事情。一开始是大便干燥，吃三黄片一类的药，有时还要用开塞露。然后用云南盘龙云海的排毒养颜胶 ...
2012-12-14
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疾病进行时：皮肤过敏
自从 2012 年 6 月更换刺激器出院之后， J 常常诉说伤口附近不舒服，经常下意识地举起左手捂住右胸上部——就像上台领奖的运动员向国旗致意的动作。问他怎么 ...
2012-11-29
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疾病进行时：枕头的功能
枕头对于睡眠的重要性想必大多数人都是有体会的。上了年纪的人、睡眠不好的人对枕头的舒适度也就更挑剔一些。 R 时不时就会说他的枕头不大舒服， ...
2012-11-27
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分享欧洲帕金森疾病协会网站的一份资料
11 月 16 日查看新药浏览了欧洲帕金森疾病协会网站。多年未造访，发现变化不小。不仅页面多姿多彩，资料丰富，应有尽有，内容也很实在和感人。 ...
2012-11-20
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帕金森疾病的治疗选择(8)——《 Medifocus帕金森疾病指南》
8 、帕金森疾病另类医疗角色 逐渐增多的专业人士正在将传统的帕金森疾病治疗知识与辅助性医疗知识相结合。在此领域中的研究工作十分活跃。有关帕 ... -
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帕金森疾病的治疗选择(7)——《 Medifocus帕金森疾病指南》
7 、帕金森疾病预后 预后，即医生对疾病结果的预测。 帕金森疾病是一种慢性疾病，病症的发展与以下方面的缺陷或障碍（ disability ）的 ...
2012-11-15
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帕金森疾病的治疗选择(6-5)——《 Medifocus帕金森疾病指南》
6-5 、有关帕金森疾病治疗的其它准则 帕金森患者治疗是高度个性化的，疾病治疗应依据若干条件，其中包括： 运动不能的级别；疾病阶段； ... -
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帕金森疾病的治疗选择(6-4)——《 Medifocus帕金森疾病指南》
6-4 、有关非运动症状治疗方法的结论 ① 可以推荐阿密曲替林 (amitriptyline) 治疗抑郁症。 ② 氯氮平 (clozapine ，级别 B) 和喹硫 ... -
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帕金森疾病的治疗选择(6-3)——《 Medifocus帕金森疾病指南》
6-3 、有关治疗方法对减缓 PD 发展或影响运动功能的结论 AAN 在《神经学杂志》 2006 公布的第四组帕金森疾病治疗实践参数关于治疗方法对减缓 ...
2012-10-25
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神经内科医生进行重新程控及药物指导可改善STN刺激疗效——操作方案
44 位有至少 1 年 STN DBS 刺激史的 PD 患者参加了本为期 15 个月的临床研究。其中除一人外全系在多伦多西区医院接受手术的患者。 所有患者都使 ... -
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神经内科医生进行重新程控及药物指导可改善STN刺激疗效——基本情况
2006 年，加拿大多伦多西区医院的 Elena Moro 等人发表一篇题为“ Subthalamic Nucleus Stimulation Improvements in Outcome with Reprogramming ”的临 ...
2012-10-05
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第一次更换刺激器：刺激效果与术后程控
第二台刺激器开机后，医生参照过去使用的刺激模式和参数，并对右侧的刺激强度做了调整（足足调低了 0.65v ）； J 又要求试试“循环刺激”能不能用，于是 ... -
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第一次更换刺激器：让人揪心的伤口愈合
术前，一、二线医生检查 R 右胸锁骨下原有切口情况的时候，说皮肤比较薄，怀疑能否在原地切口植入，一线医生说没有问题，就在原处。医生还说皮肤上没有 ... -
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第一次更换刺激器：皮下植入与开机
都说更换刺激器是一台小手术，可是 R 住院手术后的举止表现却让 J 体会到了患者的无奈了。 J 还经常想，这次手术 R 还不满七十岁，下次年龄更大了，又会 ...
2012-09-04
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帕金森疾病的治疗选择(3-1)——《 Medifocus帕金森疾病指南》
3-1 、多巴胺能药物 1 ）左旋多巴 直到最近，左旋多巴仍然是帕金森疾病早期症状治疗的黄金药物。左旋多巴于上世纪 60 年代开 ... -
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帕金森疾病的治疗选择(3)——《 Medifocus帕金森疾病指南》
3 、帕金森疾病的药物治疗 药物分类： 由于 PD 疾病发病机理涉及产生多巴胺的神经细胞死亡以及脑内多巴胺提供减少，因此治疗的目的之一 ... -
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帕金森疾病的治疗选择(2)——《 Medifocus帕金森疾病指南》
2 、为 PD 疾病改变生活方式 普遍认同对于早期 PD 轻微症状的首选治疗方案是改变生活方式。然而要注意，一旦症状开始妨碍日常生活活动，则仅 ... -
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帕金森疾病的治疗选择(1)——《 Medifocus帕金森疾病指南》
1 、治疗目标 PD 疾病治疗是高度个性化的，但是治疗方法的目标很明确，就是要在最大限度减少药物副作用的前提下缓解症状并改善生活质量。早 ...
2012-09-01
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帕金森疾病诊断（5）——《 Medifocus帕金森疾病指南》
5 、帕金森疾病的鉴别诊断 几种酷似帕金森疾病的神经症状的其它疾病，在确诊前一定要先排除。重要的是区分真正先天性（不知道原因）的帕金森 ... -
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帕金森疾病诊断（4）——《 Medifocus帕金森疾病指南》
4 、帕金森疾病诊断检查 目前，尚无用于准确诊断 PD 疾病的血液或图像扫描。 PD 的临床诊断取决于对患者症状以及临床表现的评估。因此，极其 ... -
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帕金森疾病诊断（3-2）——《 Medifocus帕金森疾病指南》
3-2 、非运动障碍并发症 (- 抑郁症 - 疲劳 - 睡眠障碍植物神经系统紊乱及其它 ) 4) 、抑郁症 Depression 抑郁症以病态的情绪低落 ... -
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帕金森疾病诊断（3-1）——《 Medifocus帕金森疾病指南》
3-1 、非运动障碍并发症 (- 概述 - 认知损伤 - 痴呆 - 精神病 ) 随着时间推移，帕金森患者往往出现并发症，这标志着病情发展且日趋严重。估 ... -
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帕金森疾病诊断（2）——《 Medifocus帕金森疾病指南》
2 、病情发展 当 PD 的发展超出了上面所述的早期阶段，病人经历的许多困难都和并发症以及更加严重的四类基本症状 (TRAP) 相关。其中四类运动 ... -
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帕金森疾病诊断（1）——《 Medifocus帕金森疾病指南》
1 、疾病征兆 帕金森疾病由于起病缓慢，初期症状可能不明显而往往难以被察觉。患者通常会感觉不适，或情绪低落，或仅仅有些颤抖。而最先注意 ... -
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《 Medifocus帕金森疾病指南》
看了互联网上 Medifocus.com 公司关于帕金森疾病医疗指南的免费摘要后不久，大约是 2011 年 5 月吧，我托人从美国邮寄了这本“ Medifocus Guidebook on Par ...
2012-08-01
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住院有感：DBS植入手术应该捆绑程控服务
一想到这次 R 住院以及出院后对程控的不满与渴求以及自己的举棋不定， J 就无比纠结。沉闷了许久，想想还是吐出来的好，特别申明一句：对事不对人。 ...
2012-07-07
2012-07-06
2012-06-17
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疾病进行时：第一次更换DBS刺激器
R 先生自 2005 年 5 月 16 接受 DBS 植入手术、同年 6 月 2 日开机运行以来，刺激器伴随他走过 7 年了。 R 最后一次接受美敦力公司的上门程控服 ...
2012-06-14
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两篇临床研究报告的对比
《帕金森疾病 10 年刺激结果》于 2011 年 8 月 8 号在美国医药协会的期刊网（ JAMA Network ）上线，而后刊登在《 Archive of Neurology 》 2011;68(12):15 ...
2012-06-11
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关于帕金森疾病统一评分量表
评估帕金森病人的运动障碍以及运动无能的严重程度十分重要。 1987 年引入的帕金森疾病统一评分量表 unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS) ，通 ...
2012-05-23
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疾病进行时：视力障碍（上）
2011 年 3 月， R 抱怨看东西模糊，有重影。正好 J 的右眼也突然出现问题，看东西时眼前出现黑点。二人一同去大坪三医院。 大坪三医院眼科很 ...
2012-05-22
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DBS的电池寿命（下）
这些日子， J 重新阅读美敦力的随机技术资料，发现过去看得不够仔细，特别是关于电池寿命部分。 7428 技术手册的附录 A 专门讲解了如何在开机时估算电池寿 ...
2012-05-21
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做“有学问的”病人家属
去年春天， J 为了求证 R 出现的睡眠问题、视力障碍等征兆是否源自帕金森并发症，结果在“ Parkinsons.org ” 网站上找到了答案。相关的论述来自 Medif ...
2012-05-19
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DBS的电池寿命（上）
2005 年在决定为 R 安装 DBS 的时候， J 得到的信息是说电池寿命在 3-5 年，后来有人说是 5-8 年。其实，这两种说法都可能误导患者及家属（详情另文讨论） ... -
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R先生和DBS（中）
2005 年的时候，全世界 400 多万帕金森病患者，安装 DBS 的有 2 万多例。而当时中国有 199 万患者，仅仅 600 多人接受 DBS 手术。这里有信息传播、知识和 ...