帕金森患者有时出现一些自己无法控制的不自主的动作，比如扭头摆腰、甩手跺脚、吐舌头、歪嘴皱眉、全身舞蹈等动作，称为异动症。
大部分帕友的异动症都出现在刚刚服药后不久，在药物浓度最高时出现，属于剂峰型异动。适当的减小药物剂量就会有明显的改善。
但还有一部分患者的异动出现在药物无效时，这种属于剂末型异动。这种异动曾经解决起来很棘手。但帕金森治疗的新观念CDS，就是持续的多巴胺刺激认为，只要不让患者出现没有药效时，就不会出现剂末型异动。
我曾经碰到一位东北做过脑起搏器好多年的帕友，他在用药后和药物无效时都有异动，服药后，在药物浓度最高时，异动厉害。在没有药效时，也出现明显的异动，患者很苦恼。自己说曾经遍访国内有名的脑起搏器调试人员，不远千里，长途奔波，但收效甚微。
我告诉这位执着的帕友，是脑起搏器和药物的配合不合理引起的。这种办法可以通过降低脑起搏器参数，配合半衰期很长的药物，采用持续的多巴胺能刺激CDS与脑起搏器DBS配合，达到更好的效果。简单地说就是通过降低脑起搏器的参数，让患者的药物持续稳定的释放，就是让药物的分解时间尽量的延长，没有明显峰谷。自然没有剂峰和剂末异动的出现，或者说这种剂峰剂谷异动都出现的现象会大为改观。
前几天，在中华帕金森病友之家看到大善ZL123的一篇日记，说他的家属没有做过脑起搏器的一侧的脚内翻，不知什么原因。我打电话告诉老朋友我的看法，没有做过脑起搏器的一侧的脚内翻，是典型的异动，是药量偏大的原因。但如果减少药量，做过脑起搏器的一侧的帕金森症状会明显加重。这时可以通过适当的把做过脑起搏器一侧的脑起搏器参数调高，再减少适当的药物，让患者的轻的一侧不异动，重的一侧改善的更好，增加的起搏器参数和减少的药量一定要量随症状，小参数、小剂量慢慢摸索。但这样会减少脑起搏器的电池寿命，毕竟ZL123,家属已经三换脑起搏器了。
总体说来，异动产生的原因是由于左旋多巴类药物的半衰期太短，患者的药物浓度很不稳定而引起的，如何让患者的用药持续稳定是每一个患者和家属必须考虑的问题。多巴胺能持续刺激理论的核心就是让患者药物的浓度持续稳定，通过持续稳定的药物刺激，让患者的症状24小时改善，让患者不出现剂末效应、开关现象、异动等运动波动。或者在出现运动波动后，通过持续的多巴胺能刺激将运动波动减少到患者可以耐受的程度。
我曾经见过一位帕友说，建议在患者出现异动以前就做DBS，我想问一下，你知道患者什么时间出现异动吗？如果一个用药规范的患者，可能一直都不会出现异动。
脑起搏器具体要在什么时间植入，和患者的经济，药物耐受力都有关系。这个需要参考患者的经济状况、症状、年龄、是否有工作需求，药物的效果、副作用耐受力由神经内科大夫和神经外科大夫共同会诊来决定。