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日志

【帕金森患者日常服药效果不好适合DBS手术吗】

热度 1已有 795 次阅读2015-12-31 10:11 | 帕金森

 
   帕金森患者是否适合 DBS手术,术前是要在临床上,有相当丰富的实战经验专家,结合多方面多项的综合评估,而慎重下决定的,
在玉泉医院,术前评估包括如下几个方面:
a. 患者疾病情况的采集与评估。
b. 患者症状严重程度的电生理评测。
c. 患者认知状态评估;
d. 患者心理精神状态评估
e. 患者左旋多巴冲击试验
f. 患者脑MRI扫描检查
通过以上所有评估结果,联合神经内科、神经调控和神经外科医生综合会诊,判断患者是否适合手术,是否是最佳手术时机,才最终决定是否采取脑深部电刺激手术治疗。 
就患者日常的用药效果,单一问题是不能说明患者是否适合DBS手术的,因为患者在一些问题上的观点不同,那么在用药的科学上、理念上、规范上都会有很大的差别,当然药效就个不相同,所以仅靠药效的好坏,来给出患者是否适合 DBS手术的答案是不科学的,专家说——
在DBS疗效判断上有一条是要服药后,症状改善至少30%,但实际上在我国,如果用药后效果不达到50%以上,术后患者是很难获得,DBS的良好效应,自然也就谈不上从中获益了,但是在我国还存在一些情况,就是患者用药是否合理的问题,如果药物用法不对,也会显示出药效不敏感,所以这种情况下,术前评估就显得更为重要了。
【科学、专注、专业、经验是决定患者,DBS术前评估质量的安全保障,准确的术前评估是决定患者,是否适合手术的第一步,术后患者的质量差别,评估是关键的因素,“懵混”过关是导致患者,术后质量问题的罪魁祸首,此时她的价值和意义体现的不仅是专业和专注,更需高尚的品质来坚守!】

            ——梅子观点


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