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帕金森病又称震颤麻痹,是中老年人常见的运动障碍疾病。以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病例特征,临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等。65岁以上的老年人群患病率为2%,目前我国的帕金森患者人数已超过200万。
目前,在帕金森病的各种治疗方法中仍以药物治疗最为有效,药物通过维持纹状体内乙酰胆碱和多巴胺两种神经递质的平衡,使临床症状得以改善。
盐酸罗匹尼罗片是一种非麦角类结构的多巴胺受体激动剂,最早于1996年在英国上市,目前已在很多个国家上市用于治疗帕金森病。与传统的多巴胺受体激动剂相比,盐酸罗匹尼罗避免了第一代多巴胺受体激动剂麦角结构引起的严重纤维化不良反应;并且由于对受体有着高度选择性,可以减少左旋多巴所致运动障碍发生率;近期的药理研究甚至表明盐酸罗匹尼罗还具有神经保护作用。国外的临床研究显示,盐酸罗匹尼罗不论是单独用药治疗早期帕金森病还是与左旋多巴合用治疗晚期帕金森病,均表现出较好的疗效,可推迟左旋多巴使用时间或可降低左旋多巴的使用剂量,延迟帕金森病并发症的发生,其长期用药有效、安全并且耐受性好。盐酸罗匹尼罗的不良反应有恶心、头晕及嗜睡,但一般轻微。
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