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如何调整用药？
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我父亲今年65岁，患帕金森病10年余。刚被诊断为该病时，就开始服美多巴，每天1.5粒[早中晚个半粒】，吃过安坦因副作用大停用，2010年1月起曾服泰舒达每天1粒，生活基本自理【除穿衣比较慢外】。2012年起药效减弱出现开关现象，加服泰舒达1粒【因服森服罗药效不明显停用】，美多巴0.25粒，症状有所缓解。今年4月起，药效进一步减弱，头晕很严重，手脚无力，记忆力差，有点神志不清的迹象【无缘无故说有人从身上拿了自己的东西】，晚上有时做噩梦，食欲减少，经医生调整用药：增服用息宁一天2粒，减少美多巴半粒，服药15天，感觉病情加重！
现不知如何是好？请各位大夫，有经验的患者或家属帮忙提供如何调整用药！谢谢各位了！
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- 回复 刘静
- 卢老师，您好，我是八一康复中心的医生刘静，根据您的描述，您父亲的运动症状控制不佳，非运动症状如头晕、难受、没胃口等加重，并且出现幻觉【无缘无故说有人从身上拿了自己的东西】。建议服药方案：美多巴 0.188g 每天三次，泰舒达 50mg 每天早上一次，安理申 10mg 睡前一次，思瑞康或者氯氮平 半粒 睡前一次。1、美多巴的量根据手脚活动情况可酌情加量或加用息宁；2、泰舒达有幻觉的副作用，现在您父亲出现幻觉，先减量至每日一次，若运动症状控制不佳可考虑再加上；3、帕金森病到中晚期有很大几率合并痴呆，您父亲已经有些征兆，可以加用安理申或易倍申抗痴呆治疗；4、思瑞康、氯氮平是抗幻觉的药物，先服用一段时间，等幻觉消失可停用。由于未见病人，以上建议仅供参考，具体请咨询专科医生，我也很乐意为您提供进一步指导。