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脑起搏器的效果如何?

2011-6-6 16:02| 发布者: admin| 查看: 4005| 评论: 0

摘要: 脑起搏器(DBS,脑深部电刺激)治疗能显著改善帕金森病的各种症状和左旋多巴引起的运动障碍,提高病人进行日常活动的能力,有效率达80-90%。其疗效已在全球数以万计的病人中得到证实。
脑起搏器的效果如何?

    脑起搏器(DBS,脑深部电刺激)治疗能显著改善帕金森病的各种症状和左旋多巴引起的运动障碍,提高病人进行日常活动的能力,有效率达80-90%。其疗效已在全球数以万计的病人中得到证实。
   目前应用脑起搏器治疗帕金森病在中国已经有500多例。在中国,最早接受DBS的患者已经有5年的历史,至今效果不错。脑起搏器选择的手术靶点通常是丘 脑底核(STN)、苍白球内侧部(GPi)、丘脑腹中间核(Vim),其中丘脑底核(STN)除了对帕金森病的三个主要症状:震颤、僵直和运动迟缓都有很 好的疗效外,尤其是对中线症状有很好的改善作用,如患者的起步困难,在苍白球的毁损术中改善不佳,STN的脑起搏器就有很好的改善作用。另外,脑起搏器还 有一个苍白球的毁损术所无法比拟的优点,就是STN的脑起搏器术后患者左旋多巴的剂量可以明显减少,一般是减低到术前的三分之一到二分之一。而苍白球的毁 损术后的药量基本上不能减少,总体来看随着病情的进展还有逐步增加。
   脑起搏器的远期疗效正在进一步观察,最近国外报道了一例脑起搏器术后8年的患者,病情被控制,效果一直维持得很好。有研究认为,STN的脑起搏器有神经保护作用,应用脑起搏器有延缓病情进展的作用。
   脑起搏器(脑深部电刺激,DBS)治疗提供了一种更为可靠的治疗方法,能避免由于神经核团破坏引起的不可逆的严重并发症。并能在术后进行无创性调节,以达到最佳症状控制。由于不破坏脑组织,为病人保留了今后接受其他新的治疗的机会。
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